Artículo 1 de la Resolución 1995 de 1999, señala que la historia clínica es un documento privado, obligatorio y sometido a reserva, en el cual se registran cronológicamente las condiciones de salud del paciente, los actos médicos y los demás pronunciamientos ejecutados por el equipo de salud que interviene en su atención. Dicho documento únicamente pueden ser conocidos por terceros con previa autorización del paciente o en los casos previstos por la Ley”.
Resumen de Historia Clinica
Para la solicitud de Historias Clínicas de manera presencial, se deben tener en cuenta los requerimientos de acuerdo a los siguientes casos.
Solicitud realizada por el paciente
Fotocopia documento de identidad, solicitud manuscrita.
Solicitud realizada por familiar del paciente.
* Fotocopia documento de identidad del paciente, documento que demueste el parestesco en primer grado de consaguinidad o unión marital (Registro civil de nacimiento/ acta de matrimonio, declaración extrajuicio), solicitud manuscrita.
Solicitud realizada por representante del menor de edad.
* Si el paciente es menor edad, debe aportar los siguientes documentos: Fotocopia documento que certifique el parentesco con el menor (Registro Civil de Nacimiento). Fotocopia documento de identidad del solicitante y documento de identidad del menor de edad por ambos lados, solicitud manuscrita.
Solicitud realizada por familiar del paciente fallecido.
* Fotocopia documento de identidad del paciente, fotocopia documento de identidad del familiar solicitante, Fotocopia documento que certifique el parentesco en primer grado de consanguinidad o union marital (Registro civil de nacimiento/ acta de matrimonio, declaración extrajuicio), fotocopia acta de defunción, solicitud manuscrita.